到医院做个核磁共振或者是CT检查,动辄几百,甚则上千,如果需要增强,费用还要更高一些,于是就有人指责医院是不是滥检查,乱收费。实质上,与前几年相比,物价部门已经对大型仪器设备的检查费用进行了一定幅度的下调。医院收费都是严格按照物价部门所制定的价格标准执行的。至于为什么总是让人感觉到检查费用那么高,其实还是有原因的,就拿当前市面上使用占比靠前的西门子1.5T核磁共振来举例。
首先是购置设备的成本。这款机器的市场成交价一般是在一千万元上下,使用寿命约10-15年。就按平均数12.5年计算,每年的折旧费就要80万元,要是碰上个短寿点的机器,那成本折旧还要更高一些。其次,仪器设备的维护保养也是一笔不小的数目。如果像汽车车损险一样为核磁共振购买故障全保,也就是说机器出了任何故障都是由厂家负责免费维修,那么全年费用大概需要50万元。当然,也有很多医院不愿意购买费用如此高昂的保险,如果这样,那也就只能全靠运气了,但愿平安无事最好。但凡有一点毛病,哪怕就是换一根保险丝,工程师到场起步价就是一万元。当然了,就算是芝麻小的问题,工程师也会当成西瓜大来处理,几万、十几万或是几十万的维修费都得听他们,因为人家是垄断行业,外行人只能被套路。
另外,核磁共振的制冷系统必须连续不断地工作,才能保证磁体的温度不会上升。如果断电几个小时以上,就有可能会导致机器主体部分的报废,因此核磁共振是24小时不能断电的。如此计算下来,一台机器一年耗电约40万度,仅电费一项就是一、二十万元。还有液氦、液氮、重水等耗材的补充,也还需要不少的票子。最后一项,人力资源成本。以一个专门操作的技师和一个报告医师的最低配备计算,除外主任,教授这些职称因素,粗略估算两个人的工资绩效,再加上“五险一金”,至少也得要三、四十万元。
把以上几项费用相加,一台核磁共振一年的运行费用将近200万元。而以一个核磁共振检查平均300元计算,每天满负荷运转可以完成20余例左右,每年的收入大概也就在200万元上下。所以说,医院每项检查费用的多少,其实都是经过了很多部门专家的精确计算来确定的,并不是像某些人所想象的那样瞎收、乱收。
或许又有人要问,既然这么贵重的设备都不赚钱,医院干嘛还要购买使用呢?
第一点上文已经说过了,人力资源方面至少还可以养活两名医生。二来,核磁共振、CT这样的一些大型仪器设备作为医院的名片,是一个医院对外形象的展示,更是实力的象征。第三点也是体现了医院为人民服务的初心,病人所需要的,就是我们所必须努力去提供的。最后一点,也是重点,只有拥有了高档高端的仪器设备,医院才更具吸引力,才能留得住病人,才可以开展更多的诊疗、护理和手术等服务。
说白了,很多的大型仪器设备就是为了赚个吆喝,信不信由你!
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