湖南爱民保保障内容
湖南爱民保主要保障两方面:
1.住院及特殊门诊报销
非约定既往症:
医保内医疗费,社保报销完后,剩余医疗费超过1.8万的部分,报销80%。
医保外医疗费,自行承担1.8万后,剩余医疗费,分段进行比例报销。
非罕见病最高报销上限250万,罕见病最高报销上限100万。医保外分段报销比例,罕见病高于非罕见病。
约定既往症:
报销比例为非约定既往症的40%
如医保内医疗费,非约定既往症报销比例为80%,那约定既往症的报销比例就为32%。
2. 特定药品费用报销
购买20种特定药品,自行承担2万后,剩余药品费,报销60%,最高报销上限50万。
约定既往症报销比例为非约定既往症的40%,即24%。
湖南爱民保价格
湖南爱民保,该产品一年139元就能获得最高400万元的保障,其保障额度超高,并且投保的要求也非常宽松。
湖南爱民保有哪些保障?
赔付比例
(一)住院及特殊病种门诊医疗保险金(非罕见病治疗,非约定既往症) :1.基本医保政策范围内医疗费用,免赔额为1.8万元,给付比例为80%;2.基本医保政策范围外医疗费用,扣掉免赔额1.8万元后实行分段赔付0-20万元:40%;20-50万元:50%; 50万元以上:50% 。
(二)住院及特殊病种门]诊医疗保险金(罕见病治疗,非约定既往症) :1.基本医保政策范围内医疗费用,免赔额1.8万元,给付比例为80%;2.基本医保政策范围外医疗费用,扣掉免赔额1.8万元后实行分段赔付0-20万元:40%;20-50万元:50% ;50万元以上:60%。
(三)特定药品费用医疗保险金(非约定既往症):免赔额2万元;给付比例为60%。
(四)约定既往症:上述各项保险责任范围内的医疗费用,按照非约定既往症赔付比例的40%。
责任一:住院及特殊病种门门诊医疗保险金250万元(非罕见病治疗)
1、基本医保政策范围内医疗费用:在保险期间内,被保险人在基本医保定点医院接受住院治疗(包 含特殊病种门诊),对于该被保险人因此支出的必需且合理的、符合湖南省社会基本医疗保险范围内的医疗费用,经湖南省社会基本医疗保险结算后剩余的个人自负医疗费用。年度总保额150万元。
2、基本医保政策范围外医疗费用:在保险期间内,被保险人在基本医保定点医院接受住院治疗(包含特殊病种门诊),对于该被保险人因此支出的必需且合理的、湖南省社会基本医疗保险范围外的医疗费用。年度总保额100万元。
责任二:住院及特殊病种门]诊医疗保险金100万元(罕见病治疗)
1、基本医保政策范围内医疗费用:在保险期间内,被保险人在基本医保定点医院因罕见病接受住院治疗(包含特殊病种门诊),对于该被保险人因此支出的必需且合理的、符合湖南省社会基本医疗保险范围内的医疗费用,经湖南省社会基本医疗保险结算后剩余的个人自负医疗费用。年度总保额50万元。
2、在保险期间内,被保险人在基本医保定点医院因罕见病接受住院治疗(包含特殊病种门诊),对于该被保险人因此支出的必需且合理的、湖南省社会基本医疗保险范围外的医疗费用。年度总保额50万元。
责任三:特定药品费用医疗保险金50万
在保险期间内,被保险人经基本医保定点医院的专科医生7诊断并开具处方,在.上述医院或指定药店购买和使用《“湖南爱民保”特定药品目录》中的药品并在详细适应症范围内发生的费用。
湖南爱民保的主要承保单位是中国人寿保险湖南省分公司,次要承保单位是中国太平洋财产保险湖南分公司,其次承保单位还有平安养老保险湖南分公司、阳光人寿保险湖南分公司等12家公司共同承保。
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